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【世博新闻】世博高新医院“拆弹”专家成功实施经导管颅内动脉瘤栓塞术

2021-3-9 14:53:08 来源: 编辑: 关注:
摘要:2月中下旬,74岁的高龄患者张大姨在家中因突发头晕、头痛、呕吐,1小时后被急送至我院时出现意识迷糊、昏迷,紧急进行颅脑+胸部CT提示患者蛛网膜下腔出血。... ...

突发头痛,到院后竟然昏迷不醒

2月中下旬,74岁的高龄患者张大姨在家中因突发头晕、头痛、呕吐,1小时后被急送至我院时出现意识迷糊、昏迷,紧急进行颅脑+胸部CT提示患者蛛网膜下腔出血。

入院后,经CTA、DSA等系统检查后找到出血原因,患者被确诊为蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤,需行手术处理颅内动脉瘤,以避免动脉瘤再次破裂致颅内大出血危及患者生命。

情况特殊,介入手术来帮忙

目前,颅内动脉瘤的治疗方法主要有两种,即开颅动脉瘤夹闭和经血管内介入栓塞,这两种方法都属于高难度、高风险的四级手术。因老人年龄大且处在昏迷状态,神经外科讨论认为应避免开颅手术创伤较大的手术风险,微创、创伤小、恢复快、并发症低的介入治疗是患者的最佳选择。

患者术前影像检查资料

因动脉瘤较大、瘤颈较宽,单纯的栓塞并不能满足老人的治疗需求,且老人血管扭曲狭窄,更加大了手术的风险和难度。术前,神经外科闫永主任及团队与家属充分沟通并进行了充足的讨论后,为患者制定了周密的手术计划。在ICU接受7天监护治疗,患者病情逐渐平稳,2月28日,张大姨在全麻下接受了进一步手术治疗。术中,在先进的血管造影机DSA的支持下,临床实战经验丰富的闫永主任从患者右侧大腿插入导管至脑内,采取先进的通路系统,配合支架辅助下成功为患者实施经导管颅内动脉瘤栓塞术。

手术由神经外科闫永主任主刀,周瑸主任助理

立竿见影,“拆弹”专家名不虚传

术后患者即刻清醒,没有伤口,只在右侧大腿根部有一个很小的穿刺点;第二天,患者情况明显好转;目前,张大姨恢复迅速,头疼症状基本消失,见到医护人员经常高兴地说:“你们科真了不得,我身上一个伤口没有,脑袋里的‘炸弹’就被拆除了,真是太感谢闫主任和神经外科医护人员了!”

患者术前术后影像检查结果对比

颅内动脉瘤又称为颅内“不定时炸弹”,随时有破裂出血的风险,危及患者生命。“现阶段,动脉瘤介入手术已经比较广泛,基本颅内所有动脉瘤都可以采用介入的方法,恢复迅速、基本没有伤口,对于高龄和体弱的患者有其独特的优势。”闫永主任介绍道。

世博高新医院神经外科具备微侵袭神经外科、介入神经外科等工作的设备和技术。常规开展脑出血及脑缺血等脑血管疾病的显微手术和介入手术、颅脑肿瘤切除术、各种类型颅脑创伤手术、颅骨缺损修补术、脑积水脑室腹腔分流、腰大池腹腔分流术等。

近年来,世博高新医院神经外科成功开展数例微创经导管颅内动脉瘤栓塞术,患者均已康复出院,对于巨大动脉瘤、宽颈动脉瘤、索引动脉瘤、夹层动脉瘤等动脉瘤的治疗,世博高新医院处于同级医院领先水平。神经外科坚持加强自身建设,科室医疗技术水平持续提高,多项高难度、前沿诊疗技术解决了老百姓家门口的就医难题,使广大病友足不出市就可解决颅内危急重症,为患者救治争取了宝贵的时间,也为守护百姓健康架起了一道生命的安全防线。

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