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老年人在上了年纪后,在外会可能会发展意想不到突发状况,其中最严重的就是呼吸心跳骤停。一旦情况发生后,会导致摔倒,而老年人的骨骼状况也会非常脆弱,可能引起骨折,如不小心磕到头部还会引起颅脑损伤等情况,情况十分危急,及时的救治是患者生命的唯一途径。近期,世博高新医院多学科专家联合救治了一名摔倒老人获家属点赞!
病历摘要
患者在路边突然倒下被人发现,呼之不应伴口唇紫绀,随后我院120急诊救护车达到现场,发现患者呼吸心跳骤停,给予胸外按压抢救并接入我院急诊,继续通过胸外心脏按压和气管插管接呼吸机辅助治疗等抢救措施,抢救成功后做进一步检查,收入ICU。
既往史:家属表示患者2个月前“自感心脏停顿”,有心慌、胸闷症状,并未系统治疗。高血压病史6年,平日自服药物控制。10年前因“腹股沟疝”做手术治疗。
辅助检查:完善颅脑+胸部+全腹部CT结果显示,右侧额颞顶部硬膜下血肿表现。蛛网膜下腔出血表现。左侧颞骨骨折并颅内积气表现。左肺挫伤并胸腔积液表现。右肺间质性病变表现。左侧锁骨、肩胛骨及双侧肋骨多发骨折表现。前列腺增生表现。
初步诊断:1.心脏停搏复苏成功 2.开放性颅脑损伤(重型) 3.原发性脑干损伤 4.颅底骨折 5.左颞骨骨折 6.鼻窦筛窦积血 7.气颅 8.蛛网膜下腔出血 9.脑挫伤 10.肋骨骨折 11.锁骨骨折 12.肩胛骨骨折 13.胸腔积液
治疗过程:在急诊科、ICU、神经科及血管介入科的相互合作下,成功救治了患者生命,家属表示在住院期间医护人员的悉心照和热情服务让他们备受感动,并赠送了一鞥手写感谢信,感谢世博高新医院的医护人员们。
安全提示
01、老人摔倒时的安全姿势
一、避开重要部位、减少支撑
在跌倒时想要减轻损伤,需要避开关节、头部等重要部位,并且尽量减少支撑。跌倒发生时迅速放松全身肌肉,主动屈曲四肢关节,弓腰低头,双手护在头部,双肘屈于胸前,团身、顺势倒下。
二、尽量一侧身体着地
跌倒时尽量做到以一侧身体着地(左侧或右侧),在前倾或后仰时一定要旋转身体达到这一姿势。
三、降低重心,减轻冲击
放松肌肉、屈曲关节及弓腰可以主动降低重心,减轻倒地时的冲击,并可防止肌肉、肌腱的拉伤以及因巨力牵拉导致的骨折。
发现老人跌倒后的正确处理方式
02发现老人跌倒后不要急于扶起,要分清情况,区别处理。也不要轻易搬动、摇晃或试图唤醒跌倒者,避免加重损伤。
01、如果老人跌倒后意识不清:
要立即拨打急救电话,并做适当的紧急处理。
先把老人平移到安全的环境中,若出现呼吸、心跳停止,立即实施心肺复苏;若有明显外伤出血,应立即压迫止血、包扎伤口;若老人头部受伤并有耳鼻出血,可疑有颅底骨折,此时要安静平卧,保持呼吸道通畅。
02、如果老人跌倒后意识清楚:
家人应安慰老人,仔细询问老人受伤时的具体经过及现在的不适,观察受伤部位、有无出血,查看老人的躯干和四肢,初步判断有无骨折。