为进一步规范严重多发创伤、失血性休克患者标准化抢救流程，强化急诊医护团队分工协作与急危重症处置能力，7月2日，我院急诊科组织开展创伤失血性休克同步站位抢救专项应急演练。

No.1

以练备战 护航生命

本次演练模拟院前转运多发创伤合并失血性休克患者入院的真实急救场景，严格按照创伤抢救 A、B、C、D、E 五站位标准化分工开展实操，完整覆盖气道管理、静脉通路建立、生命体征监护、创伤止血固定、总指挥统筹调度全流程，全程执行标准化抢救汇报话术，实现多岗位同步协同救治。

演练现场各岗位医护各司其职、配合紧密：
✅ A 位医护第一时间完成颈椎固定保护，清理口腔分泌物、连接吸氧装置，快速开放气道并做好气管插管准备；
✅ D 位迅速对下肢开放伤口加压止血，规范实施骨折临时固定，持续监测患肢末梢血运、感觉，动态观察创面渗血情况；
✅ C 位即刻连接心电监护，实时上报心率、血压、血氧等生命体征，同步完成采血、加急交叉配血，除颤仪全程开机待命，严密监测心律失常风险；
✅ E 位总指挥全程把控抢救节奏，动态评估患者伤情，统一调度各岗位，随时收集各站位操作进度实时汇报。

No.2

深度实操学习

本次演练将骨髓腔穿刺技术作为核心培训重点。临床中重度失血性休克患者常出现外周血管塌陷、浅表静脉难以穿刺，无法快速建立补液给药通路，骨髓腔通路是此类危急场景下的救命备选通道，全员围绕该项技术开展细致、深度的实操学习。

1. 精准掌握标准穿刺部位
医护人员集中学习股骨近端骨髓腔穿刺点位，反复对照模拟教具辨认骨性标志，明确穿刺进针点定位方法，区分成人适用穿刺区域，全员逐一实操辨认体表标识，确保人人能快速、精准定位穿刺部位，避免定位偏差造成操作失败、组织损伤。

2. 逐项梳理全流程操作注意事项
针对穿刺前、穿刺中、穿刺后全流程风险点开展重点讲解：

•术前：严格核对患者伤情，评估下肢有无骨折、皮肤破损、感染，规范皮肤消毒范围与无菌操作要求；

•术中：规范穿刺进针角度、力度，把控穿透骨皮质的手感判断标准，确认穿刺针稳定固定、回抽见骨髓液后再输注液体药物，严防液体外渗；

•术后：做好穿刺部位固定，持续观察局部有无肿胀、渗血、疼痛，记录留置时长，掌握拔除指征与处置流程；
同时重点强调禁忌症、并发症预防，熟悉液体复苏、抢救药物经骨髓腔输注的给药规范、输注速度要求。

No.3

模拟实操 反复强化

全体人员轮流上手模拟穿刺操作，现场互相纠错、交流操作手感，针对外周通路穿刺失败后快速切换骨髓腔通路的应急处置流程进行实景模拟，熟练掌握危急时刻通路转换的汇报话术与操作衔接节奏，彻底攻克休克急救通路建立难点。

B位医护完整演练抢救通路处置流程：患者重度休克外周血管塌陷，两条外周静脉穿刺失败后，立刻启动骨髓腔穿刺套件，快速完成股骨骨髓腔通路建立，保障补液、抢救药物顺畅输注，同步完整记录全程抢救操作。

演练结束后，全体参与人员开展复盘总结。大家梳理演练中岗位配合、流程衔接的亮点与待优化环节，针对骨髓腔穿刺定位、无菌操作、并发症防控、危急场景快速启用流程等核心要点再次复盘巩固，确保全员吃透技术要点，做到人人懂站位、人人熟话术、人人熟练掌握骨髓腔穿刺急救技术。

创伤急救分秒必争，快速有效的给药补液通路是挽救失血性休克患者生命的核心保障。本次演练以实战场景为载体，重点强化骨髓腔穿刺这项关键急救技术，把理论规范转化为熟练实操，补齐重度休克急救处置薄弱环节。下一步，我院将持续常态化开展急危重症应急演练，持续打磨标准化、协同化急救处置能力，打造专业过硬的急诊救护队伍，全力守护辖区群众生命安全。