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消化临床医学中心:防治重心前移,重视胃癌筛查

2019-8-12 15:05:03 来源: 编辑: 关注:
摘要:消化临床医学中心拥有较先进的奥林巴斯内镜诊疗系统,除了进行普通胃肠镜、胶囊胃镜检查,还成熟开展包括消化道早期肿瘤精细检查、治疗等内镜下诊疗技术... ...

    日前,一位患者因进食凉食后出现上腹痛来世博高新医院就诊,消化临床医学中心主任郑日男博士仔细询问病史后初步断定为早期胃癌,建议患者做胃镜检查。检查结果印证了郑日男的判断,消化内科团队为患者行内镜粘膜下剥离术,历时50分钟,一块5.0X3.0厘米病变组织被完整切除。

    郑日男主任介绍说,胃癌的治疗与诊断时机密切相关,早期胃癌患者,手术之后5年的生存率超过百分之九十,而中晚期胃癌5年生存率却低于百分之三十,而且治疗效果差,费用高。因此,早期胃癌的及时、准确检出,对于降低胃癌死亡率具有十分重要的意义。为提高胃癌早期发现率、治愈率,消化临床医学中心将防治重心前移,积极做好胃癌筛查工作。

    内镜及内镜下活检是目前诊断胃癌的“金标准”。有的患者因胃镜需经喉部进入胃内会产生一些不适而心生恐惧,即使严重胃痛也拒绝行胃镜检查。这样久而久之的拖延,自然将癌前病变拖成早期癌症直至中晚期癌症,失去最佳的治疗时机。做胃镜防胃癌真的很可怕吗?

    8月12日,消化内科主治医生倪永泽在内镜中心详细介绍了做胃镜的全部过程。

    胃镜是利用一条直径约一公分的黑色塑胶包裹导光纤维的细长管子,前端装有内视镜由嘴中伸入受检者的食道→胃→十二指肠,藉由光源器所发出之强光,并结合内镜NBI及近焦放大使这些部位黏膜显示更清晰,对病变一览无遗,必要时,可由胃镜上的活检通道伸入活检钳做切片活检,确定是否有癌变的存在,尽早明确诊断。

    胃镜在通过咽喉进入食道时是最不舒服的时候,每个人很自然地有恶心反射并有心理排斥,这也是做普通胃镜会痛苦的原因。如果患者在胃镜检查过程中充分放松喉部,缓慢深呼吸,才能减轻痛苦,使胃镜更容易通过咽喉而进入食道,最后顺利到达胃部。

    倪永泽医生说,现在,包括世博高新医院在内的很多医院都已经推出了“无痛胃镜”。在无痛苦胃镜检查中,患者注射镇静剂后,在沉睡状态下就完成了检查,整个过程无痛,无恶心、呕吐,也不会留下心理阴影。

    另据郑日男主任介绍,由慢性胃炎演化成胃癌的经过是这样的:慢性炎症→慢性萎缩性胃炎→胃黏膜肠上皮化生→胃黏膜不典型增生→胃癌。而资料显示,幽门螺杆菌与胃癌的发生率有很大相关性,百分之七十左右的胃溃疡是由幽门螺杆菌引起的,百分之九十左右的十二指肠球部溃疡由幽门螺旋杆菌引起,胃癌百分之九十九由幽门螺旋杆菌感染,只有百分之一无幽门螺旋杆菌感染,其中还包含着重度萎缩造成的幽门螺杆菌自发性清除者,故幽门螺旋杆菌已被WHO列为人类胃癌的第I类致癌原。为了进一步做好胃癌筛查工作,消化内科每天推出30个名额进行幽门螺旋杆菌免费检测,如检测结果为阳性,患者需遵医嘱接受标准抗幽门螺旋杆菌药物治疗2周。

    另据了解,世博高新医院是山东省一家现代化的大型三级医院,集医疗、科研、教学、康复等多功能为一体。2019年1月31日,淄博高新区人民医院成立并落户世博高新医院。消化临床医学中心拥有较先进的奥林巴斯内镜诊疗系统,除了进行普通胃肠镜、胶囊胃镜检查,还成熟开展包括消化道早期肿瘤精细检查、治疗等内镜下诊疗技术。他们秉持阎敬武院长提出的“一切为了病人、生命只有一次、不惜一切代价、托起生命太阳”的理念,根据患者病情制定了合理的诊疗方案和最优化的治疗流程,不但提高了患者治愈率和生存质量,还减轻了患者的经济负担。

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