健康宣教

烧伤急救知识

1.烧伤时应迅速脱离致伤现场，解除致伤原因，避免加重烧伤。如衣服着火后，就地慢慢打滚灭火，切勿仓皇乱跑：呼叫时防止吸入热空气：被热液浸湿的衣服立即脱去，烧伤局部用凉水反复冲洗半小时以上等。

2.保护创面用清洁柔软的被单、衣服等覆盖创面，以避免污染和再损伤。创面勿涂有色药物，以免影响对伤情的判断。

3.出现声音嘶哑，呼吸困难等情况时，说明可能有呼吸道烧伤，应避免急躁情绪，安静休息，少说话，以减轻机体耗氧：取头高脚低位，以减轻喉头水肿。

4.烧伤治疗条件有限时应立即转送，但转送应在病情平稳后进行。转送途中应注意保暖，防震荡，使病人尽量和汽车方向垂直，或头在后，足在前，防止脑出血。

腹痛健康教育处方

1、生活规律，避免精神过度紧张和情绪波动，过度劳累，睡眠充足，保暖防外感。

2、腹痛与饮食的关系极大。饮食失调，进食无定时，饥饱不均，或进食、过冷过热和刺激性食物常可诱发和加重疼痛，而饮食适当，食疗的作用胜于药疗。

(1)饮食以软、烂、细和少食多餐为原则。粗糙、硬或过酸、过咸、生冷、油腻等食物损伤胃气不宜食用。

(2)土豆、红薯等易致肠道胀气应慎用。

3、气滞型腹痛或者虚寒型腹痛者痛时可在上腹部放置热水袋或者稍进热食、热饮可缓解。

进食补中益气温胃之品南瓜、扁豆、栗子、黄鱼、鳗鱼、鸡肉、牛肉、羊肉、豆制品。可用性味偏热行气开胃的食物如大蒜、韭菜做佐料。

4、湿热型腹痛饮食偏凉，忌辛辣、煎炸以及浓茶、咖啡等刺激性饮料。可多食用番茄、梨、藕、荸荠、柚子、百合、木耳、瘦猪肉、花生等。

5、腹痛发生时及时就诊医治，不要拖延。

如何预防大肠癌

一、大肠癌的临床表现：1.原因不明的贫血。2.体重突然减轻。3.腹胀、腹痛、消化不良、食欲减退。4.腹部和肛门部有肿块。5.大便带血或出现黑便。6.大便中有脓血或粘液血便。7.发现有肛门部肿物脱出或多发性息肉或乳头状瘤。8.家族中有消化道肿瘤患者等

二、大肠癌的四大高发人群：1.有下腹部放射治疗史的女性。这类病人应提高警惕，一旦出现便血，下坠，排便习惯改变等症状，应及时进行肠镜检查。2.大肠癌患者着的亲属。如果亲属中有人患此病，则其家族成员在一定条件下会有更多机会患大肠癌。3.便秘的患者。便秘粪便中含有致癌物质，便秘会使致癌物质长期与肠粘膜接触，对大肠癌的发生具有推波助澜的作用。4.生活不规律，饮食不健康的人群。如有“三高一低”的饮食习惯;常吃烧烤食物;长期无保护的与石棉、杀虫剂、油漆以及多种重金属接触;从儿童期开始吸烟、嗜酒，长期饮用咖啡等。

三、如何预防大肠癌：1.科学饮食。控制脂肪摄入量，注意保持正常体重，限制饱和脂肪酸的摄入，多食富含纤维素的食物以及新鲜的蔬菜和水果。适当运动，经常坐着工作的人，要利用业余时间积极参加体育活动。平时尽量做到能站不坐，能走不乘，增加活动量。3.定时排便，多多饮水。以每天早起后大便一次为好，每日坚持多饮水，这样既有利于稀释并促进有害物质的排泄，也可预防便秘。

肿瘤病人的饮食

食疗的重要性:食物是肿瘤患者康复的物质基础，提供合理充足的营养才能提高机体抵抗力，保证治疗计划顺利完成，促进康复。但是有人吃多了或营养丰富后会为肿瘤生长提供更多的营养，甚至还会患者饥饿，认为能把肿瘤细胞“饿死”;也有人认为某些事物会“发”，故诸如鸡、鸭、鱼等食物都不能吃。这是完全错误的。许多事实证明营养不良对患者的治疗和康复极为不利，如术后恢复慢，对放疗和化疗的耐受性差，导致免疫功能低下，引起感染甚至是衰竭恶化。因此对肿瘤患者必须合理安排饮食。

良好的饮食习惯应注意：

1.饮食做到定时定量，少食多餐，对消化道癌症患者更合适;

2.多吃维生素A、C、E的食品，多吃绿色蔬菜和水果。

3.常吃具有防癌抗癌作用的食物，如包心菜、胡萝卜、油菜、蒜、植物油、鱼等。

4.坚持低脂饮食，常吃瘦肉、鸡蛋以及酸奶。

5.多吃粗粮、杂食，如玉米、粗米、全麦片。

6.常吃富含营养的干果种籽类食物，如葵花籽、芝麻、南瓜籽、西瓜子。花生、核桃、杏仁、葡萄干等。

7.下定决心戒除烟酒嗜好。

8.不吃烟熏、盐腌、火烤和油炸的食物，特别是烤糊焦化的食物

中国营养学会提出八条膳食指南:

食物要多样，饥饱要适当，油脂要适量，粗细要搭配，食盐要限量，甜食要少吃，饮酒要节制，三餐要合理。

其他饮食应注意的问题：1.化疗病人的饮食应清淡、易消化。2.黄岑炖肉，黑木耳炖肉，防止红细胞、白细胞、血小板的下降。3.山楂、萝卜等健脾开胃食品。4.中医食疗原理：杞子海参瘦肉羹、龙眼大枣煲鳝鱼、香菇虫草炖鸡汁、牛奶蛋清莲子糊、薏米红枣莲子梗米粥、龙眼枸杞粥等。

颈椎病的防治

1、坐姿正确，颈肩部放松法，最舒适自然的姿势

2、活动颈部：“抬头做人”，改正长时间低头等不良姿势，低头半小时至一小时需要做颈部活动，尽量避免长时间低头看书打牌等。

3、保持良好的睡姿，选择合适的枕头，中央略凹进，颈部充分接触枕头并保持略后仰，不要悬空;如果习惯侧卧着，枕头与肩同宽。

4、姿势正确，不要斜躺在床上沙发上看书，不要在行驶的车上看书。

5、避免损伤，如猛抬重物、紧急刹车等。

6、注意颈部保暖。

7、体育运动：羽毛球、篮球、蛙泳等。

8、颈椎病治疗要到正规医院找专科医生咨询。

腰椎间盘突出症的防治

1、长睡硬板床减少腰椎压力：腰椎护理以硬板床最为合适，因为睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。

2、保持正确的劳动姿势：(1)站立劳动者：髋、膝关节微屈，以15度左右为宜，自然收缩，双侧臀部肌肉向内收缩，使骨盆前倾，腰椎变直。(2)坐位工作者：调整高度使双膝关节恰好能自由屈伸，上腰椎与靠背椅贴近，保持脊柱伸直。

3、提取重物先蹲后弯腰：老年人买菜或生活用品时，要采用拖车方式，避免重物提取。提取地面重物时要先半蹲到够着物体的位置，然后提取重物缓缓站立，依次防止腰椎用力过猛造成腰椎损伤。

4、注意腰部保暖，戒烟，适当体育锻炼，舒缓关节对骨骼有好处，如倒走、游泳。太极拳等。加强腰背肌锻炼：如“飞燕式”、‘五点式”等。

5、腰椎病急性发作者切忌忍耐，要注意适当卧床休息，缓解疼痛，适当治疗，避免腰椎病进一步加重。

6、腰间盘突出症治疗要到正规医院找专科医生咨询。

腹泻日常保健

1、养成良好的饮食及卫生习惯，防止病从口入，饭前便后认真洗手。

2、不暴饮暴食，少食刺激性食物，蔬菜瓜果彻底清洁后食用。

3、有条件时要定期消毒餐具，最好采用分餐制进餐。

4、积极参加体育活动和锻炼，提高身体素质好人抵抗力。

5、婴幼儿用品要清洗干净，定期消毒。

6、有条件的幼儿可接种抗轮状病毒肠炎疫苗，预防轮状病毒肠炎的发生。

腹泻基本知识

1、排便次数多于平时，粪便不成形，稀薄或呈水样便，或有粘液、脓血、不消化物、脂肪等即为腹泻。

2、腹泻分为急性腹泻和慢性腹泻，病程两周以内为急性腹泻，两到两个月为迁延性腹泻，病程超过两个月为慢性腹泻。

3、急性腹泻的原因多由不洁不当的饮食引起，即，病从口入是主要致病的原因。

4、慢性腹泻多见于中老年人，多为肠道慢性疾病，如肠结核、肿瘤等。

5、急性腹泻多见于儿童及青年人，常见的疾病有急性胃肠炎、急性菌痢、婴幼儿秋冬季腹泻等。

6、秋冬季腹泻是一种主要由轮状病毒感染所致的儿童常见病，主要发病人群是6-24个月的婴幼儿，本病有时可造成流行发作，成人也会被感染。

7、大多数腹泻服用止泻、收敛、抗炎等药物可以治愈。腹泻较重，特别是婴幼儿腹泻，要及时到医院治疗。

腰椎间盘突出症的健康宣教

1.腰椎间盘突出症是因腰椎间盘纤维环破裂，髓核突出压迫或累及到周围椎管周围相应的脊髓、神经或血管等而产生的症候群。好发于青壮年，发生部位以L4~5、L5~S1椎间盘突出最为常见。

2.头痛难忍或久痛不止时，可采用听音乐、看电视、聊天等方法来分散注意力。消除思想顾虑，安心养病。

3.卧板床休息是最基本的治疗方法，急性期活动时注意避免诱发疼痛发作的姿势，活动时腰部不可用力过猛。腰部不要过度负重，避免久坐、久站、久行，注意保暖，避免着凉。腰腿疼痛时，可轻揉腰腿部肌肉或局部热敷。急性期过后可适当下地活动，但应佩戴腰围进行保护。使用腰围时间不宜过久，无症状即应取下，以免腰背部肌肉退化萎缩。

4.腰背肌锻炼方法

五点支撑法：仰卧，用头、双肘以及双足支撑全身，使背部尽量悬空后伸，保持5~10s后放下。

三点支撑法：双手置于胸前，以头部以及双足撑在床上，而全身腾空后伸，保持5s后放下。颈部患者不宜用此锻炼方法。

背身法(飞燕点水)：俯卧，抬起头部离开床面，双上肢向背后伸，双膝伸直，从床上抬起两腿。

肥胖症的营养治疗原则

1、限制总能量，热能限制要逐渐降低，避免骤然降至最低安全水平以下，应适合而止，辅以适当体力活动，增加热能消耗。成年的轻度肥胖者，按每月减轻体重0.5~1kg为宜，即每天减少125~250千卡路里能量来确定每天的标准。而成年中度以上肥胖者，每周减轻体重0.5~1kg，每天减少能量为550~1100千卡路里，每人每天应尽量供给热能1000千卡，这是可以较长时间坚持的最低安全水平。

2、适量蛋白质，低能量饮食蛋白质供给不宜过高，对采用低能量饮食中度以上肥胖者，蛋白质提供能量占总能量的百分之20~30为宜，蛋白质不少于每公斤体重1g可适当增加至每天100g左右。并选用高生物价蛋白，如牛奶，鱼，鸡，鸡蛋清，瘦肉等。

3、限制脂肪，尤其限制动物脂肪;脂肪沉积在内脏器官和皮下组织过多时，常引起脂肪肝、高血脂症以及冠心病等并发症;此外饮食脂肪高易饱腻，使食欲下降。为使饮食热能低而又耐饿，脂肪应控制在百分之25~30。

4、限制碳水化合物供给，糖类饱腹感低，可增加食欲;中度以上肥胖者有食欲亢进，低热能饮食中糖类比值仍按正常或高于正常要求给于，则患者难以接受;此外为防止醛固酮和出现负氮平衡，碳水化合物供给应控制在总热能的百分之40~55为宜，每天150~200g;糖类在体内转变成脂肪，尤其是肥胖者摄入单糖后，更容易以脂肪的形式沉积;因此对含单糖食品，如蔗糖、麦芽糖、果糖、蜜饯以及甜点心等，应尽量少吃或不吃;增加食物纤维，每人每天食物纤维供给量不低于12g为宜。

5、限制食盐和嘌呤。食盐能引起口渴和刺激食欲，并能增加体重，多食不利于肥胖症治疗，故食盐每天3~4g为宜。嘌呤可增进食欲和加重肝肾代谢负担，故含高嘌呤的动物内脏应加以限制，如肝、心、肾等。

6、烹调方法以及餐次。宜采用蒸、煮、烧、汆、烤等烹调方法，忌用油煎、炸的方法，煎炸食物含脂肪较多并刺激食欲，不利于治疗，烹调用植物油。进食餐次应因人而异，通常为每天3~5次，限制零食和水果。

7、必须按照正常标准保证饮食有足够维生素和矿物质，多进食蔬菜。蔬菜中含有丰富的维生素，且热能低，并有饱腹感;食物应多样化，切忌偏食;只要含热能低，来源分配得当，营养平衡，任何普通饮食均可成为良好的减肥饮食。

附：肥胖症食谱(1200千卡路里)

早餐：豆浆200毫升，面包(面粉50g)，煮鸡蛋50g，拌黄瓜(黄瓜100g)

午餐：米饭(大米75g)，拌凉西红柿100g，鲫鱼汤(鲫鱼75g，淡菜10g，冬瓜200g，麻油、盐适量)

晚餐：汤面(面条50g，油菜100g，虾米10g，牛肉50g，麻油、盐适量)，炒芹菜(芹菜150g，花生油、盐适量)

加餐：苹果150g

高蛋白膳食

适应症：高蛋白膳食适用于营养不良、贫血、结核病、烧伤、伤寒、肝炎恢复期、手术前后以及孕妇、乳母等生理性蛋白质量需要增加者。

膳食应用原则：

1、每日膳食供应的蛋白质比正常膳食多20-30g，总量不少于90-100g，不超过120g。按体重应计为每日1.5-2g/kg。

2、必须在热能供给充足的基础上增加蛋白质的供应量。

3、每日膳食蛋白质总量的二分之一以上应为优质蛋白质。

4、患者胃纳较好者可在正餐中增加蛋、鱼、肉等副食以提高蛋白质的摄入量。如胃纳较差患者可在两餐之间加食牛奶、豆奶、蛋类或高蛋白配方制剂的方式供给。

贫血患者高蛋白食谱

早餐：馒头80克，豆浆240毫升，蒸鸡蛋(鸡蛋50克，麻油、盐适量)，凉拌西蓝花木耳(西蓝花100克，鲜木耳20克)

加餐：猪腰汤(猪腰60克)

午餐：米饭250克，酱鸡脑90克，熏鸡肝60克，菠菜汤(菠菜200克，麻油、盐适量)

苹果：150克

晚餐：米饭250克，烧牛肉(牛肉90克，黄豆40克，花生油10克、盐适量)，炒雪里蕻(雪里蕻200克，豆油10毫升，盐适量)，梨150克

加餐：脱脂牛奶(脱脂牛奶240毫升)

全天营养：能量10.47MJ(2506kcal)、蛋白质139克(百分之22.2)、脂肪98克(百分之35.2)、碳水化合物267克(百分之42.6)

早发现早治疗九成糖尿病患者能避免失明

1、糖尿病患者为什么要定期看眼科医生

糖尿病视网膜病变是糖尿病最早看到的并发症。糖尿病程在 5年以上发生眼底病变的约占百分之95以上，同时糖尿病还可引起白内障、青光眼、角结膜病和眼肌神经的麻痹。世界卫生组织公布，糖尿病视网膜病变是导致视力缺损和失明的主要原因。据调查，美国糖尿病性视网膜病变占40岁以上成人失明原因的近百分之25。我国约2/3的糖尿病患者因严重视网膜病变而至视力残疾，甚至失明。因此我们提倡糖尿病患者不仅要定期去看内科医生，而且要每年要看1~2次眼科医生。

这样可使糖尿病性视网膜病变得到早期发现、早期治疗，尽可能的延缓并发症的发生和发展，最大限度的保护视力。

糖尿病患者怎样判断自己是否该去看眼科?

(1)糖尿病病程5年以上者(百分之95以上视网膜都有不同程度病变)。

(2)血糖控制不理想者。

(3)同时伴有高血压、高血脂者。

(4)妊娠期糖尿病患者。

2、怎样防治糖尿病性眼病?

防治糖尿病引起的眼部并发症，首先是治疗糖尿病，将血糖控制在理想水平，为减少糖尿病视网膜病变的发生发展，糖尿病患者应注意以下几点：

(1)应每年检查一次视力和眼底，病程在5年以上者应半年检查一次视力和眼底。

(2)已有糖尿病视网膜病变者要进行适当的治疗。对眼底出血较多的病人可用激光治疗，以防失明。

(3)坚持饮食和药物治疗，消除各种不良的生活习惯，戒烟、戒酒。

(4)提高自我保健意识，40岁以上的人应定期查血糖、尿糖，并做常规视力和眼底检查，因为许多病人是从眼底检查发现患了糖尿病的。

(5)保持良好的精神状态，保持心态平衡，情绪稳定，增加户外活动。