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糖尿病是我国常见的慢性疾病,发病率高达12.8%,糖尿病足病因素复杂,其难治愈,高致残、高致死及复发率严重危害患者的健康和生命。而糖尿病足则是糖尿病长期控制不好导致的慢性并发症,其致死率、截肢率高,同时它属于全身性疾病,多数合并了冠心病、心衰、脑梗死等,治疗困难,经济花费高。对于糖尿病足患者来说,如果能够得到及时、有效、正确的治疗,就会组织足部迅速感染坏死,避免截肢致残,甚至挽救生命。世博高新医院综合内科是以内分泌为主,由糖尿病、甲状腺病、垂体病、肾上腺病等各种原因引起的肾病治疗及内科多种重症救治、中西医结合治疗为一体的综合科室,曾通过中西医结合的方式治疗了大批糖尿病足患者,获得了患者的认可及业内好评。
患者,女,59岁,13年前出现多饮、多尿,日饮水量约2500ml-3000ml,尿量约1700ml-2300ml,夜尿增多明显,频次增多明显,进食量略有增多,在其他医院诊断为“2型糖尿病”。近两年来因“糖尿病足”双下肢趾间关节及趾缝破溃多次,于我院治疗康复后出院。近一周出现下肢麻木,疼痛,破溃来到我院综合内科就诊。
既往史:因车祸伤及颅脑及左侧肢体,左侧肢体活动不灵高血压病3年,最高达213/125mmHg入院诊断
1.糖尿病足 2.2型糖尿病伴有多个并发症、糖尿病周围血管病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病皮肤病变3.高血压3级9极高危)治疗经过
低盐糖尿病饮食、测血压bid,动态监测血糖变化;优化精细降糖、活血化瘀,改善心功能,改善循环,改善神经营养及代谢,中西医结合足部换药等对症治疗及支持疗法治疗效果
出院后随访,患者血糖平稳达标,足部伤口痊愈,治疗效果满意
“糖尿病足”介绍
01什么是糖尿病足?
糖尿病足是糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度的末梢血管病变而导致的下肢感染、溃疡形成和深部组织的破坏。是糖尿病常见而又严重的并发症之一。
02主要表现有哪些?
糖尿病足的主要表现为足部麻木变凉,出现肿胀或紫色,感觉减退、疼痛、溃疡及坏疽,抗感染力下降,伤口愈合缓慢,有时甚至无法愈合而截肢。03糖尿病足的危害轻度糖尿病足可能导致手脚麻木、对温度感觉不敏感等神经症状;而一旦发展为重度糖尿病足,就可能导致严重的溃疡、感染、血管疾病、神经病变性骨折,甚至截趾截肢。
04糖尿病足要如何预防?
1.戒烟。吸烟的糖尿病患者患糖尿病足的概率比不吸烟的糖尿病患者高15倍;2.控制血糖。高血糖会导致血管堵塞,是引发糖尿病足的主要原因;3.每天自查双脚。出现不好的迹象要及时就医;4.穿合适的鞋袜。鞋子和袜子要宽松、柔软、透气;5.指甲修剪适度,避免脚部外伤;6.适当运动。有助于缺血肢体侧支血管增多及肌肉从血液中的摄氧能力。
温馨提示:对于糖尿病患者来说,保持良好的血糖控制、定期检查足部状况、避免受伤和感染等措施至关重要。一旦出现足部溃疡等并发症,应及时就医并接受专业治疗,以免病情恶化导致严重后果。