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患者:“下壁心梗”竟当胃病 医生:“火眼金睛”挽救生命

发表日期:2019/7/20 11:35:18 来源: 关注:

    7月16日上午,家住淄博市高新区的杜先生将一面写有“医术精湛、医德高尚”的锦旗送到了世博高新医院何小芳副院长和急诊中心李新军主任手中,他激动地说:“多亏了你们的积极治疗,让我母亲顺利康复,让我们这个家继续保持完整。我今天为急诊中心送上锦旗,来感谢李新军主任和积极救治我母亲的所有医护人员!”

    杜先生的母亲张大妈今年68岁,6月的一天晚饭后,张大妈无明显诱因出现上腹痛,还伴有轻微恶心,她以为是胃病犯了,在当地的一家诊所按照胃病治疗一周左右,不见好转反而愈加严重,无奈之下于晚上紧急到世博高新医院急诊科就诊。

    李新军主任接诊后,发现患者张大妈双肺呼吸音略粗,心率90次/分、律齐,未闻及心脏杂音,腹部平软,无压痛、反跳痛。虽然没有明显的心肌梗塞症状,但李主任凭借多年的工作经验,感觉张大妈很可能患有下壁心梗,于是紧急行心电图检查、心梗三项检查,诊断为急性非st段抬高型心肌梗死,并要求患者立即住院做进一步的治疗。

    但是张大妈的老伴坚决不同意住院,并说张大妈刚做的体检,一切显示正常,以前从来没有心脏病史,更不可能是心梗,他认为这是张大妈胃痛的老毛病又犯了。张大妈的儿子杜先生也不同意住院治疗,还到处打电话咨询。眼看着时间一点点过去,李新军主任越来越着急,他非常担忧张大妈的病情,如不及时治疗,后果不堪设想。他多次劝说杜大爷和杜先生,还与他们家一位当医生的亲戚通电话详细介绍病情。最终,杜先生终于同意住院做进一步治疗。

    之后,心内科严庆场主任、周丽医生、张明医生等医护人员组成医护团队,进行了积极救助。医生为她做了冠状动脉造影检查后,发现她的LAD(冠状动脉左前降支)近端完全闭塞,RCA(右冠状动脉)近端血管狭窄,如不及时介入放置支架治疗,后果不堪设想。

病情危重,时间就是生命,心内科医护团队立刻实施冠状动脉介入及支架置入治疗。经治疗后,患者转危为安,并于7月8日康复出院。

    另据严庆场主任介绍,急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。

    患者张大妈能够成功获得救治,这与医院多学科通力合作是密不可分的。眼下正值夏季最炎热的时间,很多人由于饮食无度、生活不规律等因素,致使冠心病加重或猝死事件急剧增多。

    严庆场主任提醒广大中老年人,一定要保持情绪稳定,身心放松,可做适量运动,运动除了促进血液循环、降低胆固醇生成外,还能缓解疲劳和压力。过度兴奋或身体劳累,都是心脏病的大忌。如有剧烈胸痛,持续半小时以上不缓解,可能有急性心肌梗死的危险,一定要尽早就医,以免延误病情。

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