本报讯 八旬肿瘤患者因肿瘤造成肠梗阻。已半个月不吃不喝、一动不动的她，经世博高新医院的医生手术治疗后，立马可以饮水吃饭。目前,该高龄患者吃喝正常。

近日，一名82岁的高龄患者王某(化名)在家人的陪同下，从枣庄不远千里赶到了淄博世博高新医院。原来，王某患癌症多年，半个月前突然吃不下也喝不下。就这样一动不动、不吃不喝地躺了半个月。平时里，都是靠输营养液才撑到现在的。家人对此束手无策，非常着急。在多次就医效果不理想后，他们慕名来到了世博高新医院。

世博高新医院肿瘤临床医学中心的张晓莉主任对患者王某进行了造影检查发现，刘某的十二指肠动脉被肿瘤栓堵了，也就是患了学名为“肠梗阻”的疾病。肠道不能正常蠕动、胃内容物不能正常在消化系统中运行、排出，这才导致了老人啥也吃不下、喝不下。考虑到患者已是八旬高龄，肠道黏连会比较严重，不具备做外科手术的条件，张主任决定使用介入治疗措施为患者进行治疗。通过直入十二指肠架和十二指肠动脉灌治化疗药物治疗，为患者解除了梗阻，控制了肿瘤。

据悉，经过治疗后，患者王某立马可以饮水，当天就能吃饭了。现在，王某已经可以正常吃喝，与常人无异。王某的家属多次感谢世博高新医院的张主任，“谢谢张主任不用开刀就帮我母亲解决了多日的痛苦，我们从枣庄来到淄博，这一趟虽然辛苦，但能为母亲解决病痛真的值了。感谢世博高新医院有这么优秀的医生。”

大树生根，脑胶质瘤常规手术难治疗

高新世博医院射波刀根治脑瘤患者

 

  本报讯 近日，高新世博医院来了一名脑胶质瘤患者，据世博高新医院肿瘤临床医学中心张晓莉主任介绍，该患者曾进行过脑胶质瘤切除手术，但术后左侧颞部仍出现间断性疼痛，“脑胶质瘤就像大树盘根一样，表面切除比较容易，但是想去根非常难。”张晓莉告诉记者，高新世博医院通过国际最先进的射波刀治疗可以对脑胶质瘤进行根治，目前，病人病情已经稳定。

 

头痛8个月

辗转三家医院

 

  市民李女士（化名）告诉记者，“去年九月份的时候没有任何的征兆，头部突然出现剧烈的疼痛，最早是在张店区一医院做的检查治疗，当时诊断的是脑出血。”据李先生介绍，诊断病情过后进行了住院治疗，后来情况好转就办理了出院，但出院后仍出现头痛，严重影响睡眠。 

   为了不再被头痛困扰，李女士又来到了淄博市一家大型医院，“当时医院给开了一些安眠药，吃了以后感觉效果还可以，但是头痛的情况仍会发生。”

  为了彻底治疗头痛，李女士又辗转来到第三家医院就诊，“在医院进行检查后被确诊为脑胶质瘤，然后在近日进行了脑胶质瘤切除手术。”李女士告诉记者，手术完毕后左侧太阳穴位置仍然出现间断性疼痛。三番五次辗转各大医院都没有根治头痛的问题，抱着试试看的态度，李女士来到高新世博医院进行治疗。

 

常规手术难根治

射波刀治疗将“除根”

 

  据世博高新医院肿瘤科主任医师张晓莉介绍，患者在做完手术来到高新医博医院时，仍然出现枕部、左侧颞部间断性疼痛，咬字不清，右侧上肢肌力减弱的情况。自患者发病以来，精神情况尚可，但饮食欠佳、睡眠差、体重无明显变化。12厘米的手术切口清晰可见，愈合效果尚可。

  “脑胶质瘤这个病用常规的切除治疗办法很难根治，因为脑胶质瘤就像大树盘根一样，切除的只是表面的很难切干净，所以很容易出现治疗效果不佳的情况。”据张晓莉介绍，高新世博医院的射波刀治疗手段是可以对脑胶质瘤进行根除的，经过多次的射波刀治疗，目前患者虽然还在进行诊疗，但病情已经稳定。且该患者的脑胶质瘤有望彻底根除，彻底解决患者头痛的问题。

 

不开刀不流血

杀死肿瘤细胞

    2015年12月，世博高新医院斥巨资引进了我省首台国际领先的第五代射波刀，并与美国安科锐举行战略合作签约仪式，共同建设“新一代射波刀放射治疗手术机器人鲁中示范中心”。   

    “射波刀有独特的多方位实时追踪系统，亚毫米的精确度，完美的适形度和剂量梯度，小照射野、高精度、大剂量放疗，多个肿瘤同时治疗，卓越的健康组织保护，无伤口、无疼痛、住院时间短。”世博高新医院的专家说道。第五代射波刀可治疗患者神经系统、头颈部、胸部、腹部、盆腔、淋巴系统、骨关节、软组织、血管畸形等全身各个部位的肿瘤及癌性疼痛，对颅底和脑内重要功能部位的肿瘤治疗更具有不可替代的作用。

    对于脑瘤、肝癌、胆管癌、胰腺癌等中晚期肿瘤患者，往往经过了手术治疗、化疗等种种治疗，仍然不见好转，更可怕的是，还会发生转移，出现多种并发症，此时的患者，免疫力已经非常低下，不适合再做手术，这给患者、家属带来了极大的痛苦。射波刀治疗，只需1～5次的照射，即可杀死肿瘤组织，患者不用麻醉，照射过程中没有伤口，不会流血，没有痛苦。手术治疗效果不好的中晚期患者，可选用射波刀。

张晓莉  主任医师，从事肿瘤临床工作35年，擅长肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、头颈部肿瘤等常见恶性肿瘤的综合治疗；放射治疗、立体定向-适形、调强放射治疗；分子靶向治疗；生物治疗；微创治疗及中医药治疗；符合每个患者的个体化治疗具有丰富的临床经验。2016年9月到台湾荣民总医院交流学习肿瘤的放射治疗等肿瘤治疗新进展。淄博市医学会抗癌学会理事、淄博市名医培养对象，山东中医药大学教授，中华抗癌学会会员。

肿瘤临床医学中心介绍

世博高新医院肿瘤临床医学中心就诊流程科学、设施先进，引进省内首台第五代（VSI）射波刀、医科达 Synergy VMAT 数字化直线加速器、美国GE PET-CT、飞利浦大平板DSA、核动力模拟机以及完善的质控、辅助设备。

中心是新一代射波刀鲁中示范中心，医科达直线加速器（山东）临床科研基地,飞利浦放射介入（山东）诊疗培训中心。设备高端，技术先进，理念领先，治疗规范，人才层次高。设有两个病区和一个放疗区，共开放床位86张。

中心以“规范化、个体化、人性化、精准化治疗”为核心理念，与北京解放军第302医院进行全面技术合作，开展射波刀高精确放射治疗、立体定向放射治疗（SRS和SBRT）、图像引导调强放射治疗（IMRT、IGRT、4D IGRT）、自适应放射治疗（ART）、化疗以及靶向治疗等。可治疗头颈部、胸部、腹部、盆腔、四肢等全身各部位肿瘤。尤其对早期肝癌、肺癌和神经系统肿瘤能够达到与手术相同的治疗效果。

世博高新医院肿瘤放射治疗中心全体工作人员将践行一切以病人为中心的服务理念，为广大患者提供先进的医疗设备和精湛的医疗服务，让患者满意在我科，康复在世博。

山东省首台第五代（VSI ）射波刀

CyberKnife（射波刀）是世界上唯一集机器人、加速器、影像引导和同步呼吸追踪为一体的放射外科治疗系统。射波刀产生的6 MV X射线，首先利用6自由度机器人根据照射最优化进行分散，然后在立体空间中从各个方向入射并高度聚焦到肿瘤。治疗前通过图像引导将患者摆到正确位置，治疗中实时追踪，自动修正位置偏差。对于静态目标的照射误差小于0.95 mm，对动态目标照射误差小于1.5 mm。射波刀不是“刀”，它是将MV级X射线以等中心或非等中心、非共面方式高度聚焦于肿瘤，以无创的方式摧毁实体肿瘤，其特点是高精度、高疗效、高安全性。整个治疗过程无麻醉、无伤口、无出血、无痛苦。

    世博高新医院引进的第五代射波刀（VSI），配备了智能化可变孔径准直器系统（IRIS），治疗中根据肿瘤大小射野自动变化。高达1000 MU/min的剂量率，加上机器人路径优化功能，治疗时间缩短约30%。新增的肺部优化功能，90%以上的肺部肿瘤患者不用植入金标。入射方向进一步增加和优化，从G4的1920个增加到5760个，可供选择的更多。治疗计划系统和治疗执行系统软件进一步改进和提升，新增自动轮廓勾画、多靶区计划设计等功能，同时支持俯卧位治疗，使得VSI射波刀功能更强大，治疗更舒适。

“满月脸”是有福气？

小心是垂体瘤引起的

所谓“满月脸”，大家很容易想到是圆圆的胖嘟嘟、红扑扑的脸蛋，就像一轮满月。

没错，这就是今天我们要提醒大家注意的“满月脸”。也许有人会问，胖嘟嘟有什么问题吗？

虽然当今社会，年轻人都追求苗条身材，瓜子脸蛋，但是很多老年人还是喜欢胖嘟嘟的圆脸，认为是福态的象征。殊不知，这“满月脸”有时候未必是福态，而是身体疾病的一种表现。尤其是伴有面部痤疮或者胡须的时候，以及脸蛋浑圆但身体不胖、甚至手细脚细时更应注意。

形成“满月脸”的原因有多种，比如肥胖或者水肿，常见的还有长期服用激素后的表现等，但有一种可能一定要引起大家的注意，那就是垂体瘤。具体的说，是垂体瘤中的促肾上腺皮质激素细胞腺瘤（ACTH瘤），其病程平均3－4年，多为青壮年，女性多于男性。大致原理就是垂体瘤引起的体内一种激素——糖皮质激素（也就是肾上腺分泌的一种激素）过量分泌导致的一系列临床后果，表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背等，医学上称为库欣病。具体有以下几种症状：

（1）脂肪代谢紊乱和分布异常：　　呈明显向心性肥胖，满月脸、水牛背、锁骨上脂肪垫、四肢相对瘦小。（2）蛋白代谢异常：

分解代谢大于合成代谢，导致皮肤菲薄，毛细血管扩张，呈多血质，皮肤出现紫纹。肌无力，肌萎缩，切口不易愈合、异感染。骨质疏松，腰背跳痛，易发病理性骨折。

（3）糖代谢异常：　　导致糖耐量异常（75%）和糖尿病（8%~10%）。（4）水电解质代谢紊乱：　　低血钾、低血氯、高血钠，严重者可致低钾性碱中毒，需急诊处理。水钠储留可致高血压，发生率为 80%~90%。（5）性腺功能影响：　　过多皮质醇抑制垂体促性腺激素， 71%~87%的女性患者有性欲减退、月经稀少、闭经、溢乳、不孕；约20%男性患者性欲减退、阳痿、精子减少、睾丸萎缩。继发的肾上腺皮质男性激素增加可导致痤疮（多见于面部和胸背部）、女性毳毛增多、长胡须、喉结增大。（6）其他表现：　　有的患者精神异常，以忧郁症多见。青春期前发病者会严重影响生长发育。　　因此，当发现满月脸，尤其是伴有颈背部肌肉肥厚、腹型肥胖时需及时到医院神经外科检查，明确病因，及时治疗，才能有效解决“面子”问题。下面，就为大家讲讲ACTH瘤的主要治疗方法：

1、手术治疗：

一旦确诊为ACTH瘤，要达到治愈，而不造成永久性肾上腺功能和垂体功能不足，理想的首选治疗方法是经射波刀切除垂体ACTH腺瘤。除切除肿瘤外，还应作瘤周垂体组织的大部切除（青春期和要求生育的成年人），或次全切除术（不要求生育的成年人），瘤周垂体组织切除可以提高手术疗效。如果探查中未发现病变，应作次全垂体切除术，而不轻易行全垂体切除。

2、放射治疗：

儿童优于成年人。目前多用于辅助治疗。

3、药物治疗：

药物治疗尚有一定的副作用，不能长期应用，故仅用于手术后和放疗后效果不佳者和衰弱病人的手术前准备与放疗延迟的辅助治疗。 

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