本报讯 近日，一名男子因胸闷频繁发作入院。没想到竟然检查出近期有过心梗。幸亏发现得早，世博高新医院的专家为该男子做了心脏支架，减轻了心梗症状。

男子频繁胸闷入院

竟然发现心梗症状

近日，世博高新医院急诊科急匆匆地走进来一名捂着胸口的患者。经过一系列的检查，其心电图显示，在一两周内患者的心脏前间壁发生过心梗，而患者竟然没有察觉。“患者前间壁病变血管有部分阻塞，血液流通不畅。之所以患者没有察觉，是由于这次新近期的心梗没有明确的典型的心绞痛症状，所以没有引起患者的重视。”世博高新医院的医生孟凡刚说道，“而那次的心梗也为患者最近胸闷频繁发作埋下了伏笔。”找到了患者胸闷的主要原因后，世博高新医院医生建议患者入院做心脏支架手术。

“患者之前心梗过一次，没有梗住真得是很幸运。但也同时说明，患者身体健康出现了问题，必须实施心脏支架手术，及时将阻塞的血管疏通，否则长此以往下去，血管阻塞的范围越多，患者有很大可能再一次心肌梗塞，那时候对患者来说危险性更大，甚至可能危及生命。”孟凡刚医生说道。了解了自己病情的严重性后，患者及其家属入院配合医生进行治疗。

心脏造影显示病灶

病变血管久远通开困难

据悉，此次手术由山东大学齐鲁医院的张鹏飞教授主刀为患者进行心脏支架。手术前，由张鹏飞教授指导为患者进行了冠脉造影检查。造影检查结果显示，患者共有两根血管出现了病变。一根是前降支中段完全闭塞，远端侧支显影判断，该血管病变不是新的；还有一根血管是在对角支，有80%的闭塞，是此次疾病发作的病灶。

找到了病变血管就成功了一半，等待患者病情相对稳定后，张鹏飞教授主刀为患者进行心脏支架。按照手术“先啃难骨头”的原则，手术团队计划先将患者完全闭塞的血管打开，再处理狭窄未完全闭塞的血管。但由于患者完全闭塞的血管已经阻塞了很多年了，通开这条血管特别困难。“我们先后更换了五六条不同型号的导引导丝，希望能够打开闭塞的血管，但是由于闭塞时间太久远，斑块比较硬，还有手术实施角度等问题，通了很久都没有打开这条血管。”孟凡刚医生说道。

医生射线量接近饱和

仍坚持通开血管不放弃

时间一点一滴地过去，在手术室里，张鹏飞教授带领的手术团队身体“吃”的射线量已接近饱和状态，再继续手术的话，射线就会对身体造成很大的负荷。“当时我们‘吃’的射线量已达到5000单位了，按照标准超过8000单位就会影响身体健康。我们也有过放弃的年头，但是我们想如果这次放弃，患者还要再经历一次手术，给患者增加痛苦。如果我们再多通一会，很有可能就把血管打开了。”在手术三个小时的时候，阻塞的血管的斑块松动了。“当时我们紧绷的心终于舒缓了一下了。只要松动了，就好通开了。”孟凡刚医生说道。又过了半小时，终于把这条完全闭塞多年的血管打开了，张鹏飞教授带领的手术团队的坚持没有白费。后来，在病变血管中放入支架，防止血管在此闭塞就顺理成章了。手术最终用时4.5个小时结束。下了手术台，孟凡刚等人才发现自己全身都是汗，衣服都湿透了。而让医生们欣慰的是，患者的病灶去除了，患者恢复了健康。

世博高新医院心血管临床医学中心简介

心血管临床医学中心是世博高新医院重点建设学科。中心下设心内科、胸心外科和介入中心。

作为中国医学科学院阜外医院心血管疾病培训中心和山东大学齐鲁医院合作医院，阜外医院和齐鲁医院心血管专家经常在心血管临床医学中心坐诊。

中心采用多专科密切协作下的固定医疗护理小组全程服务的模式，所有重大治疗决策均由中心各专科专家共同讨论决定，从而为患者提供更合理、更安全也更经济的诊疗方案，最大限度地保护患者的利益。

心血管临床医学中心拥有一支能吃苦、富有奉献精神的高水平人才队伍，目前已具备独立完成包括冠状动脉造影术、冠状动脉支架植入术、射频消融术、先心病封堵术、复杂先天性心脏病矫治术，联合瓣膜置换术、冠脉搭桥术等各种高难度手术的能力。

中心配备了世界上最先进的飞利浦大型双C型臂血管造影机和C型臂血管造影机、体外循环机、高端心脏彩超仪和便携式心脏彩超仪、多导心脏电生理记录仪、温控射频消融仪、主动脉内球囊反搏仪、电子胸腔镜、菲利浦运动平板仪和动态心电图仪等一大批高精尖设备。

79岁高龄患者心血管多处阻塞

世博高新医院专家团队为患者解忧

本报讯 今年79岁的李大爷近三个月来，左胸前区域常常疼痛。尤其近三五天以来，疼痛胸闷得厉害，便来到世博高新医院就诊。经过医生诊断后，为冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死，需进行心脏支架手术。

79岁高龄时常“心痛” 入院检查部分血管病变

李大爷年轻时，身体一直还算硬朗。虽然上了年纪，退了休，但李大爷仍然闲不住。每天都散散步、做点家务活。最近三个月以来，李大爷时常感觉到胸闷气短。“有时候干活稍微提点重物就觉得气喘得厉害。总得歇一歇才好一点。”李大爷说道。最近三五天以来，李大爷胸闷气短发作得更频繁也更严重了。“以前吃速效救心丸或者休息一下还管用，症状能缓解，最近这几天吃药、休息都不怎么管用了，还是胸闷疼痛得厉害。”于是，在家人的陪伴下，李大爷来到了世博高新医院就诊。

世博高新医院的任俊成教授接诊了患者。由于患者李大爷之前有过高血压的病史，根据患者的症状，任俊成教授初步判断是心肌梗死。经过造影显示，患者有三支血管出现了阻塞病变，狭窄处阻塞40%-95%。其右冠脉中段已完全闭塞，需要手术疏通这些闭塞狭窄处，再放置支架，防止血管再次闭塞。经过医生的讲解后，患者李大爷及其家属同意施行心脏支架手术。

病灶广泛年龄大 多次更换导丝疏通

由于患者年龄大，且有高血压等病史，施行手术风险比常人要大。为了确保手术的顺利进行，世博高新医院心血管临床医学中心的医护人员进行了充分细致的术前准备。在手术过程中，由于患者病变血管时间比较长，阻塞血管的斑块比较硬，手术团队更换了多种型号的导引导丝后，终于将三条病变的血管都打通。“由于陈旧性心肌梗死，患者的血管阻塞斑块硬，而且患者病灶分布很广泛，有支血管上有两三处狭窄的地方，必须用导引导丝一点一点地疏通，一个一个地攻克。”任俊成教授说道。经过2个小时的手术后，心脏支架手术完成。患者病变血管内放入的支架将起到预防血管再次阻塞的作用。